1. POSIÇÃO SENTADO PARA DE PÉ

Instruções: Por favor, levante-se. Tente não usar as suas mãos para se apoiar.

4

Capaz de levantar-se sem utilizar as mãos e estabilizar-se independentemente.

3

Capaz de levantar-se independentemente utilizando as mãos.

2

Capaz de levantar-se utilizando as mãos após diversas tentativas.

1

Necessita de ajuda mínima para levantar-se ou estabilizar-se.

0

Necessita de ajuda moderada a máxima para levantar-se.

2. PERMANECER DE PÉ SEM APOIO

Instruções: Por favor, fique em pé por 2 minutos sem se apoiar.

4

Capaz de permanecer em pé e com segurança por 2 minutos.

3

Capaz de permanecer em pé por 2 minutos com supervisão.

2

Capaz de permanecer em pé por 30 segundos sem apoio.

1

Necessita de várias tentativas para permanecer em pé por 30 segundos sem apoio.

0

Incapaz de permanecer em pé por 30 segundos sem apoio.

3. PERMANECER SENTADO SEM APOIO NAS COSTAS

Instruções: Por favor, fique sentado sem apoiar as costas, com os braços cruzados e com os pés apoiados no chão.

4

Capaz de permanecer sentado com segurança e firmeza durante 2 minutos.

3

Capaz de permanecer sentado por 2 minutos sob supervisão.

2

Capaz de permanecer sentado por 30 segundos.

1

Capaz de permanecer sentado por 10 segundos.

0

Incapaz de permanecer sentado por 30 segundos sem apoio.

4. PERMANECER SENTADO SEM APOIO NAS COSTAS

Instruções: Por favor, sente-se.

4

Senta-se com segurança com apoio mínimo das mãos.

3

Controla a descida utilizando as mãos.

2

Utiliza a parte posterior das pernas contra a cadeira para controlar a descida.

1

Senta-se de forma independente, mas tem descida sem controlo.

0

Necessita de ajuda para sentar-se.

5. TRANSFERÊNCIAS

Instruções: Coloque as cadeiras perpendicularmente uma em frente a outra. Peça ao doente para transferir-se de uma cadeira com apoio e braço para uma cadeira sem apoio de braço e vice-versa. Você poderá utilizar duas cadeiras (uma com apoio e outra sem apoio de braço) ou uma cama e uma cadeira.

4

Capaz de transferir-se com segurança com uso mínimo das mãos.

3

Capaz de transferir-se com segurança com o uso das mãos.

2

Capaz de transferir-se seguindo orientações verbais e/ou supervisão.

1

Necessita de uma pessoa para ajudar.

0

Necessita de duas para ajudar ou supervisionar para realizar a tarefa com segurança.

6. PERMANECER EM PÉ SEM APOIO E COM OS OLHOS FECHADOS

Instruções: Por favor, fique em pé com os olhos fechados por 10 segundos.

4

Capaz de permanecer em pé por 10 segundos com segurança.

3

Capaz de permanecer em pé por 10 segundos com supervisão.

2

Capaz de permanecer em pé por 3 segundos.

1

Incapaz de permanecer com os olhos fechados durante 3 segundos, mas mantém-se em pé.

0

Necessita de ajuda para não cair.

7. PERMANECER EM PÉ SEM APOIO COM OS PÉS JUNTOS

Instruções: Por favor, fique em pé com os pés juntos e sem se apoiar.

4

Capaz de posicionar os pés juntos independentemente e permanecer por 1 minuto com segurança.

3

Capaz de posicionar os pés juntos independentemente e permanecer por 1 minuto com supervisão.

2

Capaz de posicionar os pés juntos independentemente e permanecer por 30 segundos com supervisão.

1

Necessita de ajuda para posicionar-se, mas é capaz de permanecer com os pés juntos durante 15 segundos.

0

Necessita de ajuda para posicionar-se e é incapaz de permanecer nessa posição por 15 segundos.

8. ALCANÇAR COM O BRAÇO ESTENDIDO PERMANECENDO EM PÉ

Instruções: Levante o braço a 90º e tente alcançar à frente o mais longe possível, esticando os dedos. O examinador posiciona a régua no fim da ponta dos dedos quando o braço estiver a 90º. A medida a ser registada é a distância que os dedos conseguem alcançar quando o doente de inclina para frente o máximo que ele consegue. Quando possível, peça ao doente para usar ambos os braços para evitar a rotação do tronco.

4

Pode avançar a frente > 25cm com segurança.

3

Pode avançar a frente > 12.5cm com segurança.

2

Pode avançar a frente > 5cm com segurança.

1

Pode avançar a frente, mas necessita de supervisão.

0

Perde o equilíbrio na tentativa, ou necessita de apoio externo.

9. PEGAR UM OBJETO DO CHÃO A PARTIR DE UMA POSIÇÃO EM PÉ

Instruções: Pegue no sapato/chinelo que está na frente dos seus pés.

4

Capaz de pegar o sapato com facilidade e segurança.

3

Capaz de pegar o sapato, mas necessita de supervisão.

2

Incapaz de pegar o sapato, mas alcança até ficar a 2-5cm do sapato e mantém o equilíbrio de forma independente.

1

Incapaz de pegar o sapato e necessita de supervisão enquanto está a tentar.

0

Incapaz de tentar, ou necessita de ajuda para não perder o equilíbrio ou cair.

10. VIRAR-SE E OLHAR PARA TRÁS POR CIMA DOS OMBROS, ENQUANTO PERMANECE EM PÉ

Instruções: Vire-se a olhar para trás por cima do ombro esquerdo sem tirar os pés do chão. Repita para o lado direito.

4

Olha para trás em ambos os lados e com uma boa distribuição da carga.

3

Olha para trás somente de um lado, o lado contrário demonstra uma menor distribuição da carga.

2

Apenas vira para os lados, mas mantém o equilíbrio.

1

Necessita de supervisão para virar.

0

Necessita de ajuda para não perder o equilíbrio ou cair.

11. RODAR 360 GRAUS

Instruções: Rode completamente em redor de si mesmo. Pausa. Rode completamente em redor de simesmo em sentido contrário.

4

Capaz de rodar 360 graus com segurança e em 4 segundos ou menos.

3

Capaz de rodar 360 graus com segurança apenas para um lado e em 4 segundos ou menos.

2

Capaz de rodar 360 graus com segurança, mas lentamente.

1

Necessita de supervisão próxima ou orientações verbais.

0

Necessita de ajuda enquanto roda.

12. NA POSIÇÃO DE PÉ SEM APOIO: POSICIONAR OS PÉS ALTERNADAMENTE NO DEGRAU

Instruções: Toque alternadamente no degrau com cada pé. Continue até que cada pé tenha tocado no degrau 4 vezes.

4

Capaz de permanecer em pé de forma independente e com segurança, completando 8 movimentos em 20 segundos.

3

Capaz de permanecer em pé de forma independente e com segurança, completando 8 movimentos em > 20 segundos.

2

Capaz de completar 4 movimentos sem ajuda.

1

Capaz de completar > 2 movimentos com o mínimo de ajuda.

0

Incapaz de tentar, ou com necessidade de ajuda para não cair.

12. NA POSIÇÃO DE PÉ SEM APOIO: POSICIONAR OS PÉS ALTERNADAMENTE NO DEGRAU

Instruções: Coloque um pé diretamente à frente do outro na mesma linha. Se achar que não irá conseguir, coloque o pé um pouco mais à frente e ligeiramente para o lado.

4

Capaz de colocar um pé imediatamente à frente do outro, e permanecer nesta posição por 30 segundos.

3

Capaz de colocar um pé um pouco mais à frente do outro e ligeiramente para o lado, e permanecer nesta posição por 30 segundos.

2

Capaz de dar um pequeno passo de forma independente, e permanecer por 30 segundos.

1

Necessita de ajuda para dar o passo, mas permanece nesta posição por 15 segundos.

0

Perde o equilíbrio ao tentar dar o passo e ficar de pé.

14. PERMANECER EM PÉ, SOBRE UMA PERNA

Instruções: Fique em pé, sobre uma perna o máximo de tempo que conseguir sem se apoiar.

4

Capaz de levantar uma perna de forma independente e permanecer nesta posição > 10 segundos.

3

Capaz de levantar uma perna de forma independente e permanecer nesta posição por 5-10 segundos.

2

Capaz de levantar uma perna de forma independente e permanecer nesta posição >= 3 segundos.

1

Tenta levantar uma perna, mas é incapaz de permanecer por 3 segundos, embora consiga permanecer em pé de forma independente.

0

Incapaz de tentar ou necessita de ajuda para não cair.

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